Как стоматолог проверяет и оценивает состояние зубов

Врачи для удобства работы каждому зубу дали номер. Нумерация зубов верхней и нижней челюсти осуществляется справа и слева от средней линии лица. Нумерация зубов: первый резец - 1, второй резец - 2, клык - 3, первый премоляр - 4, второй премоляр - 5, первый моляр - 6, второй моляр - 7, третий моляр - 8. Временные зубы обозначают римскими цифрами. Когда стоматолог делает записи в карточке, он обозначает постоянные зубы так:

87654321

87654321

12345678

12345678

Рядом с каждой цифрой, обозначающей зуб и его расположение, врач ставит специальный значок, которым обозначают, что произошло с зубом. Буква «с» значит - кариес (caries).

Основным методом обследования детей у стоматолога является метод простого осмотра полости рта с применением маленького круглого увеличительного зеркала и загнутого с острым кончиком металлического зонда с длинной ручкой. Зеркало позволяет осматривать верхние и нижние зубы со всех сторон, а зонд дает возможность обнаруживать самые маленькие углубления и щели на поверхности зубов, а также кариес в глубоких естественных углублениях на жевательных поверхностях зубов — фиссурах. Обследование зубов зондом врач проводит тщательно и аккуратно.

При кариесе зондирование полостей безболезненно. При хроническом пульпите и периодонтите при осмотре зуба с применением зонда могут быть кратковременные болевые реакции. При проверке зубов врач может осуществлять легкое постукивание по зубам, при воспалении вокруг корня в ответ на постукивание возникает болевая реакция. Осмотр, постукивание и зондирование зубов помогает врачу решать, какие зубы необходимо лечить.

Для проведения правильного лечения врачу необходимы данные рентгенологического исследования, которое позволяет определить скрытые кариозные полости и глубину поражения зубов. Для этого врач может назначить как снимки отдельных зубов, так и общий рентгеновский снимок зубов верхней и нижней челюсти, который называется ортопантомограмма. Общий рентгеновский снимок особенно важен для терапевтов, ортодонтов и пародонтологов. Он позволяет обнаружить кариозные полости на боковых поверхностях зубов, куда не может проникнуть зонд. По снимку стоматолог-терапевт составляет план лечения, решает, какие зубы следует удалить. Общий снимок дает возможность увидеть зачатки постоянных зубов, по нему можно определить длительность ортодонтического лечения и количество посещений для лечения зубов.

При осмотре врач всегда обращает внимание на то, как пациент чистит зубы. Об этом говорит грязно-белый налет, а у детей постарше — зубные камни. Имеется большое количество разных способов, позволяющих определять количество налета. Для того чтобы продемонстрировать ребенку налет с микроорганизмами, скопившимися у него на зубах, врач может применить специальный краситель, который потом можно смыть. По площади окрашивания налета на зубах сам ребенок может узнать, достаточно ли хорошо он чистит зубы.